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【声带息肉】纤维喉镜声带息肉案

王立,男,46岁

声嘶4年余

患者于4年前无明显诱因下出现说话声音嘶哑,偶尔咽痛,无咳嗽,无呼吸困难。4年来声嘶症状时轻时重,曾多次在外院予药物治疗(具体药物不详),疗效不佳。今来我院就诊,门诊以“声带息肉(左)”收住院。

喉内镜下见左侧声带前中1/3处粉红色突起,呈广基型,表面光滑,5×3×3mm3,双侧声带运动正常,声门闭合欠佳。

血常规、尿常规、心电图、胸透、肝功能、肾功能、电解质均正常,HbsAg(+)

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2015年11月4日

患者取仰卧位,气管插管全麻完成后,常规消毒铺巾,经口腔置入直接喉镜,良好暴露双侧声带后,固定喉镜用喉息肉钳完整摘除左声带息肉,修整残缘。见声带息肉为广基,位于左声带前中1/3交界处,术程顺利,术中不出血,麻醉满意。吸净分泌物退出镜体,术毕。术中见息肉呈广基型,表面光滑,5×3×3mm3。手术共用时10分钟

抗炎、消肿。嘱静卧少动,注意观察呼吸情况。

患者自诉咽喉部无疼痛,说话声音较术前清晰,无其他不是症状,要求出院。检查见左侧声带边缘平整,无水肿,同意患者临床出院,指示出院后继续抗炎治疗,禁声2周。

患者无声嘶,无咽喉疼痛。

患者声嘶4年余,喉内镜下见左侧声带前中1/3处粉红色突起,呈广基型,表面光滑,5×3×3mm3,双侧声带运动正常,声门闭合欠佳。其“声带息肉(左)”诊断明确。多次药物治疗效果不佳,无手术禁忌,宜行手术治疗。患者行“喉镜下左声带息肉摘除术”后,恢复良好,无声嘶,手术高效