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眩晕(2)

  在上一次的文章中我们简单介绍了梅尼埃病的基本概念,相信很多人对梅尼埃疾病也有了初步的认识,那么到底梅尼埃病是怎么诊断的呢?根据梅尼埃病诊断和治疗指南(2017)版本,今天我就为大家简单介绍一下梅尼埃的诊断方法,让更多的人了解梅尼埃病。
  目前我们将梅尼埃的诊断分为临床诊断和疑似诊断。
  临床诊断
  (一)诊断标准:
  1.2次或2次以上眩晕发作,每次持续20min至12h。
  2. 病程中至少又一次听力学检查证实患耳低频到中频(即2kHz以下)的感音神经性听力下降。
  3. 患耳有波动性听力下降、耳鸣和(或)耳闷胀感。
  4. 排除其他疾病引起的眩晕,如前庭性偏头痛、突发性耳聋、良性阵发性位置性眩晕、前庭阵发症、后循环缺血、颅内占位性病变等。
  (二)临床分期:根据患者近6个月内间歇期听力最差时0.5、1k、2kHz纯音的平均听阈进行分期。对梅尼埃病进行准确的分期有助于治疗机判断预后,因此对于每一个诊断为梅尼埃的病人都因进行临床分期。
  1. 一期:平均听阈≤25dBHL;
  2. 二期:平均听阈26-40dBHL;
  3. 三期:平均听阈41-70dBHL;
  4. 四期:平均听阈>50dBHL。
  疑似诊断
  1.2次或2次以上眩晕发作,每次持续20min至24h。
  2.患耳有波动性听力下降、耳鸣和(或)耳闷胀感。
  3.排除其他疾病引起的眩晕,如前庭性偏头痛、突发性耳聋、良性阵发性位置性眩晕、前庭阵发症、后循环缺血、颅内占位性病变等。